乾眼症
2016-09-07
乾眼症的成因、影響與治療
乾眼症造成各種壞處
肩頸痛可能是乾眼症引起的
乾眼症就是淚液不足造成眼睛乾澀、眼球表面的角膜與結膜發生異常的疾病；
症狀包含活動眼球時會疼痛、充血等等。
雖然乾眼症不至於導致失明，但千萬別把乾眼症看成普通的眼睛乾澀。
典型症狀是眼睛疲勞與不適，長久下來會造成注意力不集中，降低工作與家事的效率。
不僅是頭痛與肩膀痠痛的成因，也會增加疲倦感並導致憂鬱症
淚液功能衰退、會引發乾眼症
淚液由「脂質層」 「水層」「黏液層」三層所組成
脂質層：覆蓋在淚膜最外層，成分由眼瞼板腺體所分泌，主要功能是阻止淚水蒸發，
如果發生問題，會導致淚液過度蒸發的乾眼症
水 層：中間的水層，比例最大，功能最多，除了滋潤眼球外，淚液還能防止細菌感染、
並且對角膜與結膜提供營養，如果發生問題，會造成淚液分泌不足的乾眼症
黏液層：附著在角膜表皮細胞上，就像讓淚液停留在眼球表面的黏膠，
如果發生問題，會造成淚液分泌不足的乾眼症
淚液的功能不僅如此，還包括「防止外來細菌感染」「運送養分幫助角膜與結膜再生」「保持角膜表面光滑，方便對焦」等等，淚液可以說是從各方面維護著眼睛觀看的功能。 一旦因為某些原因造成淚液功能缺損，角膜上就會出現一些較乾燥的部分稱為「乾點」；乾點的角膜外露，比較容易受傷疼痛，每次眨眼狀況就會更糟，最後成為乾眼症
是甚麼原因造成淚液功能衰退
乾眼症的治療
目前眼科治療乾眼症的方式主要還是使用眼藥水。近年來不斷研發，有些眼藥水可以改善淚液的質量，有些可以促進分泌黏液，提供病患對症下藥
另外一種有效療法稱為「淚點栓塞」，就是堵住淚液流出口，讓淚液停留在眼球表面。
症狀更嚴重的病患，可以採集本身的血清做成眼藥水。
乾眼症的治療與緩解的藥膏（水）
乾眼症是可以治療的
只要改善生活習慣，注重自我保健， 就可以減緩症狀。
一、電子產品使用
減少使用電子產品，避免長時間連續使用。
螢幕設定時選擇反射較少、字體較大，避免減少眨眼的次數。
螢幕應低於直視視線，並距離眼睛40公分以上
嚴禁躺著滑手機。
二、注意室內溼度
室內溼度保持在50~60%左右。
開車時，空調出風口避免直接吹向眼睛。
三、眼睛保養
減少隱形眼鏡配戴時間，應和一般眼鏡交互使用。
洗澡、洗臉時可用熱毛巾敷眼，溫熱眼睛周圍。
四、生活習慣
從事健走或其他輕度運動，使副交感神經處於優勢，促進淚液分泌。
避免接觸活性氧，包括紫外線、抽菸、過量飲酒等。
不使用含有防腐劑或血管收縮劑的眼藥水。
保持飲食營養均衡。
改善生活習慣，使用正確藥品，雙管齊下就能有效對抗乾眼症
| -眼睛疲勞不適 -視力惡化 -眼睛受傷 -注意力不集中 -工作效率變差 -頭痛肩頸痠痛 -睡眠品質降低 -幸福感降低 |  |
肩頸痛可能是乾眼症引起的
乾眼症就是淚液不足造成眼睛乾澀、眼球表面的角膜與結膜發生異常的疾病；
症狀包含活動眼球時會疼痛、充血等等。
雖然乾眼症不至於導致失明，但千萬別把乾眼症看成普通的眼睛乾澀。
典型症狀是眼睛疲勞與不適，長久下來會造成注意力不集中，降低工作與家事的效率。
不僅是頭痛與肩膀痠痛的成因，也會增加疲倦感並導致憂鬱症
淚液功能衰退、會引發乾眼症
淚液由「脂質層」 「水層」「黏液層」三層所組成
脂質層：覆蓋在淚膜最外層，成分由眼瞼板腺體所分泌，主要功能是阻止淚水蒸發，
如果發生問題，會導致淚液過度蒸發的乾眼症
水 層：中間的水層，比例最大，功能最多，除了滋潤眼球外，淚液還能防止細菌感染、
並且對角膜與結膜提供營養，如果發生問題，會造成淚液分泌不足的乾眼症
黏液層：附著在角膜表皮細胞上，就像讓淚液停留在眼球表面的黏膠，
如果發生問題，會造成淚液分泌不足的乾眼症
淚液的功能不僅如此，還包括「防止外來細菌感染」「運送養分幫助角膜與結膜再生」「保持角膜表面光滑，方便對焦」等等，淚液可以說是從各方面維護著眼睛觀看的功能。 一旦因為某些原因造成淚液功能缺損，角膜上就會出現一些較乾燥的部分稱為「乾點」；乾點的角膜外露，比較容易受傷疼痛，每次眨眼狀況就會更糟，最後成為乾眼症
是甚麼原因造成淚液功能衰退
| -眨眼次數少 -長時間凝視電腦或手機螢幕 -年齡老化 -女性荷爾蒙改變：更年期後的婦女 -自體免疫疾病患者 -患有類風濕性關節炎及甲狀腺機能異常 -疾病：砂眼或慢性結膜炎 -吃藥 -吸菸 -環境汙染 -隱形眼鏡 -眼妝 -化學物質 |  |
乾眼症的治療
目前眼科治療乾眼症的方式主要還是使用眼藥水。近年來不斷研發，有些眼藥水可以改善淚液的質量，有些可以促進分泌黏液，提供病患對症下藥
另外一種有效療法稱為「淚點栓塞」，就是堵住淚液流出口，讓淚液停留在眼球表面。
症狀更嚴重的病患，可以採集本身的血清做成眼藥水。
乾眼症的治療與緩解的藥膏（水）
| 藥品名稱 | 主要成份 | 適 應 症 | 防 腐 劑 |
| Duratears 淚膜眼藥膏 | White Petrolatum，Anhydrous Liquid Lanolin，及Mineral Oil | 暫時緩解因眼睛乾澀所起灼熱感與刺激感 | |
| 維他命A眼藥膏 | Vitamin A White Petrolatum，Anhydrous Liquid Lanolin，及Mineral Oil | 瀰慢性表層角膜炎、角膜上皮剝離症及其他各種角膜炎等症 | |
| Vidisic Gel 維蒂斯眼用凝膠眼藥膏 | Carbomer (Polyacrylic acid) WhitePetrolatum，Anhydrous Liquid Lanolin，及Mineral Oil | 乾眼症 | |
| Artificial tear 滴視 | Hydroxypropyl Methyl Cellulose 5 mg | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感 | benzalkonium chloride |
| Patear 派滴兒 | KCl 1.4mg NaCl 3.2mg | 眼睛乾澀、洗眼劑 | benzalkonium chloride 0.1mg |
| Tears Naturale 淚然 | Duasorb 4mg | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感 | POLYQUAD 0.011% |
| SYSTANE ULTRA Preservative-Free 視舒坦 | Polyethylene Glycol 400 0.4%、Propylene Glycol 0.3% | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感，適中-嚴重乾眼症 | POLYQUAD 0.001% |
| SYSTANE BALANCE 視舒坦倍潤濕 | Propylene Glycol 0.6% | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感，適油脂層不穩定者 | POLYQUAD 0.001% |
| SYSTANE Gel Drops 視舒坦人工淚液凝膠 | Polyethylene Glycol 400 0.4%、Propylene Glycol 0.3% | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感，適嚴重乾眼症 | POLYQUAD 0.001% |
| Refresh Contacts 麗眼舒隱形眼鏡潤滑液 | Carboxymethylcellulose Sodium 0.5% | 對於配戴隱形眼鏡者，可維持長時間的舒適感 | Purite® 0.005% |
| Optive 優麗舒 | Sodium carboxymethylcellulose0.5% Glycerin 0.9% | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感，含甘油適中度乾眼症 | Purite® 0.01% |
| SYSTANE ULTRA Preservative-Free 視舒坦單支裝 | Polyethylene Glycol 400 0.4% Propylene Glycol 0.3% | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感，適中-嚴重乾眼症，頻率較高-每兩小時多於一次者 | 無 |
| Refresh Plus 麗眼舒單支裝點眼液 | Sodium carboxymethylcellulose 0.5% | 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感，適輕-中度乾眼症，頻率較高-每兩小時多於一次者 | 無 |
| RESTASIS 麗眼達眼用乳劑0.05% | Cyclosporine 0.05% | 治療嚴重乾性角結膜炎併角結膜上皮病變患者之發炎反應,但在目前使用局部抗發炎藥物或使用淚點塞病患未見療效者。需要使用3到6個月後，才有明顯改善乾眼症的效果 |
乾眼症是可以治療的
只要改善生活習慣，注重自我保健， 就可以減緩症狀。
一、電子產品使用
減少使用電子產品，避免長時間連續使用。
螢幕設定時選擇反射較少、字體較大，避免減少眨眼的次數。
螢幕應低於直視視線，並距離眼睛40公分以上
嚴禁躺著滑手機。
二、注意室內溼度
室內溼度保持在50~60%左右。
開車時，空調出風口避免直接吹向眼睛。
三、眼睛保養
減少隱形眼鏡配戴時間，應和一般眼鏡交互使用。
洗澡、洗臉時可用熱毛巾敷眼，溫熱眼睛周圍。
四、生活習慣
從事健走或其他輕度運動，使副交感神經處於優勢，促進淚液分泌。
避免接觸活性氧，包括紫外線、抽菸、過量飲酒等。
不使用含有防腐劑或血管收縮劑的眼藥水。
保持飲食營養均衡。
改善生活習慣，使用正確藥品，雙管齊下就能有效對抗乾眼症